Причины и способы устранения боли в почках после отравления

Почки
Почки

Отравление — проникновение в организм опасных вещества и микроорганизмов: лекарств, солей тяжелых металлов, ядов, растительных и животных токсинов, бактерий. Почки выводят из организма вредные вещества, поэтому при отравлениях происходит их повреждение. Степень поражения зависит от опасности, количества и продолжительности действия токсина.

Почему болит спина после отравления

Почки расположены в забрюшинном пространстве на уровне 10-12 ребер. Болит поясница при отравлении, если происходит поражение органов токсинами.

Почечная ткань состоит из нефронов — функциональных единиц органа. Нефрон образован почечным клубочком и канальцем. К нефрону подходит кровеносный сосуд. Вредные вещества из крови попадают в канальцы, а затем выходят из организма с мочой.

Характер повреждения почек зависит от вида отравляющего вещества:

  • этиловый спирт, который содержится в алкоголе — отек нефронов;
  • соли тяжелых металлов — разрушение белков крови и оседание в почечных канальцах;
  • гемолитические яды — закупорка нефронов гемоглобином из разрушенных эритроцитов;
  • бактериальные токсины — отек и воспаление нефронов.

Отек и воспаление приводят к увеличению размеров органа. Сверху почечная ткань покрыта капсулой, которая содержит болевые рецепторы. При увеличении органа капсула растягивается — возникает боль. Интенсивность зависит от вида токсина.

При пищевых интоксикациях наблюдается легкий дискомфорт. Сильная боль возникает при отравлении солями тяжелых металлов или гемолитическими ядами.

Обратите внимание! При алкогольном опьянении болевые ощущения подавлены. Поэтому человек может не замечать боль в области поясницы.

Диагностика боли в почках

Повреждение почек в результате интоксикации сопровождается характерными симптомами:

  • боль в области поясницы и низу живота — от легкой до крайне интенсивной;
  • чувство слабости, замедленность реакций;
  • тошнота и рвота;
  • отеки на лице;
  • резкое уменьшение количества мочеиспусканий вплоть до полного отсутствия;
  • сухость и зуд кожи;
  • запах ацетона изо рта;
  • судороги.

Характер боли при любом отравлении одинаков: ноющая, тупая, возникает ощущение распирания в поясничной области, отдает в ногу, низ живота, подреберье.

Сопутствующая симптоматика

По сопутствующим симптомам можно предположить характер отравляющего вещества:

  • при пищевой интоксикации повышается температура, появляется жидкий стул;
  • после отравления гемолитическими ядами желтеет кожа, моча становится ярко-оранжевой;
  • отравление солями тяжелых металлов сопровождается неприятным вкусом во рту, рвотой.

Когда болят почки после отравления, нужно сообщить врачу. Для определения степени поражения органа назначают следующие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • выявление отклонений по Нечипоренко, где определяют количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров;
  • измерение суточного диуреза;
  • биохимический анализ крови, где смотрят уровень мочевины и креатинина;
  • ультразвуковое исследование почек.

В зависимости от результатов анализов выделяют три степени поражения почек. При сомнениях в степени поражения почечной ткани рекомендовано проводить компьютерную томографию.

Как помочь почкам при отравлении

Раствор натрия хлорида
Раствор натрия хлорида

Лечение любого отравления, кроме пищевого, осуществляется в условиях токсикологического стационара. Сначала нужно вывести отравляющее вещество из организма. Проводят инфузионную терапию — внутривенно вводят 2-3 литра раствора натрия хлорида.

Увеличение объема крови способствует частому мочеиспусканию, токсины быстрее выходят из организма. Для ускорения процесса осуществляют процедуру форсированного диуреза. На фоне внутривенного вливания жидкости пациенту дают мочегонный препарат.

Важно! Проводить такую процедуру можно, если собственное мочеиспускание у пациента сохранено. Если диурез отсутствует, сначала нужно восстановить почечную функцию.

При попадании отравляющего вещества через рот требуется промывание желудка при помощи зонда и 7-10 литров чистой воды. После пищевой интоксикации показаны сорбенты, ферментные препараты.

При содержании токсинов в крови и резком нарушении почечной функции показана процедура гемодиализа. Очищающую функцию почек на себя берет специальный аппарат, который подключают к кровеносной системе пациента, и он пропускает через себя кровь. Почки при этом не работают, постепенно восстанавливаясь.

После очистки организма от токсинов начинают процесс восстановления почечной функции. Пациенту назначают диету:

  • ограничение употребления белков — они распадаются на азотистые соединения, которые почкам трудно выводить;
  • ограничение употребления соли — для выведения жидкости из организма;
  • исключение маринованной, копченой, консервированной пищи;
  • исключение алкоголя.

Рекомендованы блюда из круп, фрукты и овощи, молочные продукты. Суточный объем жидкости — 1,5 литра.

Какие действия предпринимать при болях в пояснице

Ограничивается физическая нагрузка. Первую неделю после отравления следует придерживаться постельного режима. На срок от 3 до 6 месяцев ограничивают подъем тяжестей, занятия спортом. Исключают посещение бани или сауны.

Возможные осложнения

Продолжающееся действие отравляющего вещества, запоздание медицинской помощи приводит к возникновению осложнений:

Рентген запястья с артритом
Рентген запястья с артритом
  1. Острая почечная недостаточность. Тяжелое состояние, при котором орган не выполняет свою функцию. Продукты обмена веществ не выводятся из организма, а накапливаются. Острая недостаточность при несвоевременном лечении переходит в хроническую. Такие пациенты пожизненно находятся на гемодиализе.
  2. Воспаление слизистых оболочек — легких, желудка, сердца, кишечника. Развивается из-за накопления продуктов обмена веществ.
  3. Полиартрит. Поражение нескольких суставов, которое связано с накоплением солей и мочевины.
  4. Уремическая кома. Тяжелое состояние, которое вызвано поражением головного мозга. Развивается при терминальной стадии почечной недостаточности.

Риск развития осложнений выше при беременности, в детском и пожилом возрасте.

Профилактические меры

Предотвратить отравление почек позволяет своевременное оказание пострадавшему медицинской помощи. Следует вызвать Скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу. На доврачебном этапе можно:

  • вынести пострадавшего из очага, если отравление вызвано газообразными веществами;
  • промыть желудок, если отравление произошло через рот;
  • протереть кожу влажной тканью, если отравляющие вещества попали на нее.

Никаких таблеток и прочих лекарств до приезда врачей пострадавшему давать нельзя – изменяет клиническую картину отравления, из-за чего диагноз может быть поставлен неправильно.

Обратите внимание! Нельзя промывать желудок, если человек находится без сознания. В таком случае нужно дождаться приезда врачей.

Профилактика отравлений на производстве заключается в соблюдении техники безопасности, использовании защитной одежды, масок, респираторов.

Любое отравление негативно сказывается на состоянии почек. Этот парный орган очищает организм от вредных веществ, поэтому при отравлении испытывает большую нагрузку.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515
Ссылка на основную публикацию