Что показывает лейкоцитарный индекс интоксикации и для чего его измеряют

Лейкоцитарный индекс интоксикации
Лейкоцитарный индекс интоксикации

Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) — показатель степени воспаления и отравления организма. Указывает на адаптационные способности организма. Врачи благодаря параметру быстро подбирают наиболее эффективный способ лечения.

Что такое индекс интоксикации и для чего необходим

ЛИИ — параметр, отражающий степень поражения при воспалении и выраженность интоксикации организма, который используется в таких целях:

  • оценка состояния организма при заболеваниях;
  • определение степени патологического процесса в тканях, участвующих в аллергических реакциях;
  • оценка работы иммунитета организма;
  • определение степени сопротивляемости органов к патологии;
  • вычисление скорости, выраженности реакции иммунной системы на распространение антигена.

Почему меняется лейкоцитарный индекс интоксикации

Лейкоциты — важнейший компонент иммунной системы. Клетки активно борются с чужеродными агентами. В ответ на попадание в организм любого инородного микроба лейкоциты направляются к источнику инфекции, одновременно стимулируется выработка новых лейкоцитов, а при анализе крови обнаруживается увеличенное содержание белых клеток крови.

Если для борьбы с возбудителем инфекционного заболевания не хватает имеющихся белых кровяных телец, организм их начинает продуцировать в чрезмерно больших количествах, вырабатываются незрелые формы.

Если чужеродное тело не удаляется из организма, иммунная система не может нормально работать.

Определение лейкоцитарного индекса

Перед определением индекса пациенту нужно подготовиться:

  1. Не употреблять еду и пищу в день назначения обследования. При необходимости можно выпить небольшое количество воды. Из-за пищевых и питьевых осложнений обследование надо проводить в утреннее время.
  2. За сутки до анализа исключить из рациона все жареные и копченые блюда. Запрещено употреблять приправы, пряности. Пациенту нужно снизить количество жирных и сладких блюд, какао, кофе.
  3. Кровь следует сдавать до начала антибиотикотерапии, чтобы исключить ложные результаты в результате приема антибактериальных препаратов.

Исследование проводят как при биохимическом анализе. С помощью шприца у пациента берется кровь. Дальше небольшая капля биожидкости помещается на стерильную стеклянную пластину.

Образец биоматериала исследуется под микроскопом, определяется точное количество лимфоцитов, моноцитов и других видов белых кровяных телец.

Формула расчета

Формула для расчета лейкоцитарного индекса интоксикации
Формула для расчета лейкоцитарного индекса интоксикации

ЛИ определяется математическими методами с помощью специальных сложных формул. Для определения параметров расчета проводится расширенный анализ крови. Вычисляется пропорция в процентах (%) форменных элементов:

  • миелоцитов;
  • юных нейтрофилов;
  • палочкоядерных нейтрофилов;
  • сегментоядерных нейтрофилов;
  • плазмоцитов;
  • эозинофилов;
  • базофилов;
  • лимфоцитов;
  • моноцитов.

Наиболее простая для запоминания формула Островского. Для расчета индекса сумму плазмоцитов, миелоцитов, юных нейтрофилов и сегментоядерных нейтрофилов делят на сумму лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов. На основе этих формул рассчитывается коэффициент прогноза, который используют при ведении послеоперационных больных для определения степени воспалительного процесса и риска развития инфекционных осложнений.

Для получения коэффициента прогноза лейкоцитарный индекс до операции делится на индекс после операции. Повышение коэффициента больше 1 свидетельствует о развитии нагноения.

Расшифровка результатов

Стандартная норма лейкоцитов для мужчин и женщин одинакова. Нормальное процентное соотношение лейкоцитов:

  • сегментоядерные нейтрофилы — от 40 до 50 %;
  • нейтрофилы, эозинофилы — 1–5 %;
  • сегментоядерные базофилы — до 1 %;
  • моноциты — от 3 до 8 %;
  • лимфоциты — от 20 до 45 %.
Сдвиги лейкоцитараной формулы вправо и влево
Сдвиги лейкоцитараной формулы вправо и влево

Сдвиг лейкограммы влево характеризует появление незрелых форм лейкоцитов, клеток миелоидного ряда. Если увеличивается количество нейтрофилов сегментоядерных, указывают на сдвиг лейкограммы вправо. Палочкоядерные, сегментоядерные лейкоциты — главные параметры для определения формулы. Увеличение числа эозинофилов в крови помогает диагностировать глистные инвазии, опухолевые заболевания.

Показания к проведению

ЛИ используется при диагностике инфекционных и воспалительных заболеваний:

  • выраженных респираторных патологий разной этиологии (синуситов, ринитов, отитов, фарингитов);
  • осложнений, связанных с воспалительными заболеваниями легких;
  • заболеваний грудной и брюшной полости (панкреатита, перитонита, аппендицита, синдрома Крона, хронического раздражения кишечника, миокардитов инфекционного генеза);
  • дерматологических патологий (фурункулов, карбункулов);
  • заболеваний печени, желчной системы, изменений тканей органов;
  • воспалительных патологий головного мозга и его оболочек (менингитов, энцефалитов и энцефаломенингитов);
  • кишечных заболеваний;
  • болезней крови;
  • вирусных инфекций.

Если лейкоцитарный индекс интоксикации повышен

Ошибки в приеме лекарств
Ошибки в приеме лекарств

Чаще всего индекс повышается при инфекционных и гнойных процессах. Физиологические причины развития патологического состояния:

  • недостаточное и некачественное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильный прием медикаментов;
  • менструальный цикл;
  • травмы.

При развитии лейкоцитоза — повышенного уровня лейкоцитов в крови и чрезмерного ЛИ, у пациента наблюдаются:

  • общий дискомфорт и ощущение слабости;
  • повышенная температура тела;
  • чрезмерная сонливость;
  • повышенное выделение пота, особенно ночью;
  • болевые ощущения в мускулах;
  • снижение и потеря аппетита;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • чувство постоянного шума в ушах и головокружение;
  • снижение веса.

Другие отклонения в показателях:

  1. Если у человека лейкоцитарный индекс интоксикации понижен, это свидетельствует о развитии лейкопении (снижения количества белых кровяных телец).
  2. Увеличение количества нейтрофилов свидетельствует о развитии депрессии. Нейтрофилы повышаются и в результате стрессовых ситуаций.
  3. Повышение количества моноцитов, лимфоцитов свидетельствует не только о развитии инфекционно-токсического поражения, но и аутоиммунных патологий.
  4. Увеличение числа эозинофилов в крови сигнализирует о развитии аллергической реакции на антибиотикотерапию. Проблема развивается вследствие терапии препаратами от туберкулеза, гельминтозов.
Симптомы системной красной волчанки
Симптомы системной красной волчанки

Осложнения повышенного лейкоцитарного индекса крови:

  • развитие абсцессов;
  • воспаление брюшины (перитонит);
  • волчанка красная;
  • дерматологические заболевания;
  • выкидыши в период беременности.

Снижение показателей

Если снижены значительно показатели ЛИ, это свидетельствует, что человек страдает отравлением солями тяжелых металлов, ядами. Лейкопения бывает при интоксикации такими ядами:

  • мышьяк;
  • толуол;
  • бензол.

К причинам снижения количества лейкоцитов относится и воздействие радиации. В крови сильно падает уровень эритроцитов. Состояние опасно развитием кислородного голодания.

Лейкопения появляется и при общем тяжелом состоянии больного, вызванном истощением резервов организма и тяжелой хронической болезнью. Явление часто диагностируется во время общего заражения крови, при тяжелых формах инфекционных процессов.

Другие причины снижения ЛИ:

Проявления ветряной оспы
Проявления ветряной оспы
  • ветрянка;
  • воспаление печени;
  • краснуха;
  • брюшной тиф;
  • малярия;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • прогрессирование злокачественных патологий;
  • бруцеллез;
  • применение препаратов для лечения рака;
  • анафилактоидные реакции;
  • острые респираторные инфекции.

Из-за развития лейкопении пациенты жалуются на недомогание:

  • резко выраженная слабость;
  • часто повторяющиеся обмороки;
  • расстройства работы пищеварительного тракта, проявляющиеся частыми поносами и рвотой;
  • образование язв в полости рта;
  • припухлость десен;
  • тяжелое дыхание;
  • ощущение шума в ушах.

Иногда низкий лейкоцитарный индекс наблюдается у ребенка. Родители должны проконсультироваться не только с педиатром, но и с гематологом и онкологом. Для детского организма лейкопения — опасное состояние, свидетельствующее о развитии иммунодефицитных заболеваний.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево свидетельствует о развитии у больного анемии, патологий почек, красной системной волчанки, туберкулеза, поражения вирусом иммунодефицита человека. Иногда показатель говорит о резко выраженной стрессовой реакции.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515
Ссылка на основную публикацию