Признаки и лечение ротавирусного гастроэнтерита
Содержание
Гастроэнтерит – заболевание, которое характеризуется воспалением слизистых оболочек в желудке и кишечнике. Ротавирусный гастроэнтерит начинается с проникновения в организм вируса через ротовую полость, например, с продуктами питания, питьем, через грязные руки. Болезнь диагностируется у детей и стоит на втором месте после гриппа и острой респираторно-вирусной инфекции.
Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ–10) патологии присвоен код А08.
Причины возникновения
Инфекционное заболевание характеризуется быстрым распространением патогенов по всему организму. За счет специфики производства ротавирус может содержаться в молочной продукции.
Патогены нечувствительны к низким температурам, поэтому могут выживать на протяжении многих дней в пище, которая хранится в холодильнике.
Ребенок заражается ротавирусным гастроэнтеритом в детском саду, яслях, школе, в иной среде, где наблюдается большое скопление людей. В новых условиях присутствуют другие вирусы и бактерии, которых нет дома, поэтому организм уязвим.
Ротавирусная инфекция – это болезнь «грязных рук». Если ребенок не помыл руки после игры на детской площадке или в песочнице, риск заражения повышается до максимума. Ротавирус проникает в организм воздушно-капельным путем, например, при чихании. Патогенная флора начинает распространяться по всему желудочно-кишечному тракту.
Трансмиссивный и половой пути передачи вируса исключены.
Симптомы ротавирусного гастроэнтерита
Продолжительность инкубационного периода в среднем занимает 2-3 часа и протекает до 3-х дней. Интенсивность клинических проявлений зависит от источника развития инфекции.
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:
- недомогание, снижение трудоспособности;
- головные боли;
- рвотный рефлекс;
- усиление газообразования;
- спастическая боль в эпигастральном отделе, чувство тяжести в желудке;
- повышение общей температуры;
- сухость кожного покрова и снижение упругости;
- нарушение мочеотделения, анурия.
Ротавирусный гастроэнтерит характеризуется общим обезвоживанием, которое протекает в сопровождении с интенсивной рвотой и диареей прогрессирующего характера. В тяжелом случае возникает спутанность сознания, судорожный синдром, выраженная слабость, тахикардия, гипотония.
В детском возрасте острый ротавирусный гастроэнтерит имеет тяжелое течение. Важно как можно раньше начать лечение новорожденного ребенка: обезвоживание повышает риск развития необратимых изменений в организме.
Первые клинические проявления инфекции у детей возникают спустя 2-3 часа после инфицирования. Симптомы зависят от возраста, общего состояния здоровья и типа патогена. Признаки болезни у ребенка:
- недомогание, слабость;
- давление в области желудка;
- усиление газообразования;
- рвотный рефлекс;
- головные боли;
- диарея;
- повышение температуры;
- гипотония;
- брадикардия.
На симптомы заболевания у взрослых и детей влияет и форма инфекции.
Формы заболевания
Существует 2 вида ротавирусной инфекции: острая и хроническая.
Острая форма характеризуется несколькими степенями тяжести:
- Незначительное повышение температуры, рвота, диарея. Признаки обезвоживания не наблюдаются.
- Количество опорожнения кишечника достигает 10 раз в сутки. Повышается общая температура, возникает боль в желудке и рвота.
- Наблюдаются симптомы выраженной интоксикации организма, высокая температура, сильная диарея (до 15 раз в день), спутанность сознания.
Хроническую форму патологии разделяют на следующие подвиды:
- без атрофии;
- с атрофией;
- с изменением целостности эпителия.
Хронический гастроэнтерит протекает со стадиями ремиссии и обострения симптомов. В таком случае клинические проявления менее выражены, чем при острой форме.
Диагностика
В период острого течения ротавирусного гастроэнтерита поставить диагноз не сложно. Врач назначает комплексную диагностику: клинические проявления ротавируса присущи и другим заболеваниям.
Специфические клинические признаки, при наличии которых исключают ротавирусный гастроэнтерит:
- Присутствие в каловых массах кровяных и слизистых примесей. Подобные включения наблюдаются при дизентерии и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- Повышение уровня лейкоцитарных клеток в кровотоке. Для выявления симптома требуется исследование крови. Клиническое проявление может указывать на острую форму аппендицита, панкреатит.
- Повышение уровня лейкоцитов в моче. Урологические заболевания не сопровождаются возникновением диареи, но иногда интоксикация имеет такие же признаки.
Важно! Подтвердить диагноз «ротавирусный гастроэнтерит» можно по результатам анализа кала молекулярно-генетическим и серологическим методом. Проводят диагностику, которая направлена на выявление вирусных антигенов в первые 4 дня от начала заболевания.
Лечение болезни
Лечить гастроэнтерит начинают сразу после подтверждения диагноза. В основе терапии – подавление негативных реакций, которые вызваны воздействием патогенных микроорганизмов: интоксикации, нарушения функционирования внутренних органов и систем, в особенности, пищеварительной.
Проводятся регидратационные мероприятия для исключения риска обезвоживания организма, назначают прием препаратов из группы сорбентов для нормализации работы пищеварительной системы.
При тяжелом ротавирусном гастроэнтерите больного госпитализируют в стационар, внутривенно вводят специальные жидкости (глюкозу и другие). Антибактериальные и препараты с противовирусной активностью не эффективны.
В комплексное лечение ротавирусного гастроэнтерита входит и соблюдение специального рациона. При отказе от диеты сохраняется диарея, развивается гипотрофия, возникает синдром мальабсорбции.
Из рациона следует исключить жирную и жареную пищу, консервацию, алкоголь, пряности и специи.
Осложнения и последствия
Если своевременно начать лечение ротавирусного гастроэнтерита, негативные последствия не возникнут. Важно проводить регидратационную терапию с восполнением объема жидкости детям до года. При отсутствии подобного мероприятия повышается риск летального исхода на фоне обезвоживания.
Отсутствие лечения или неполноценная терапия становятся причиной присоединения бактериальной кишечной инфекции с усилением выраженности клинических проявлений. Важно проводить контроль температуры тела. При повышении показателей до 39 градусов происходит отмирание клеток головного мозга.
Внимание! В 2-3% случаев заболевания диагностируется летальный исход. Большая часть приходится на детей с нарушением состояния иммунной системы.
Профилактические мероприятия
Превентивные меры для снижения риска заражения ротавирусной инфекцией:
- ежедневное проведение влажной уборки в жилом помещении горячей водой с использованием мыльно-содового раствора;
- проветривание в утреннее и вечернее время;
- кормление новорожденного ребенка грудным молоком, соблюдение правил гигиены;
- мытье рук с мылом после посещения туалетной комнаты, улицы, мест с большим скоплением людей (магазина, супермаркета, спортзала и других);
- стерилизация соски, бутылочек;
- кипячение водопроводной воды;
- употребление натуральных продуктов с нормальным сроком годности;
- тщательное мытье овощей и фруктов.
Ротавирусный гастроэнтерит характеризуется внезапным ухудшением состояния. Заниматься самолечением не рекомендуется. При появлении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Загрузка...
