Признаки и лечение ротавирусного гастроэнтерита

Вирус
Вирус

Гастроэнтерит – заболевание, которое характеризуется воспалением слизистых оболочек в желудке и кишечнике. Ротавирусный гастроэнтерит начинается с проникновения в организм вируса через ротовую полость, например, с продуктами питания, питьем, через грязные руки. Болезнь диагностируется у детей и стоит на втором месте после гриппа и острой респираторно-вирусной инфекции.

Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ–10) патологии присвоен код А08.

Причины возникновения

Инфекционное заболевание характеризуется быстрым распространением патогенов по всему организму. За счет специфики производства ротавирус может содержаться в молочной продукции.

Патогены нечувствительны к низким температурам, поэтому могут выживать на протяжении многих дней в пище, которая хранится в холодильнике.

Ребенок заражается ротавирусным гастроэнтеритом в детском саду, яслях, школе, в иной среде, где наблюдается большое скопление людей. В новых условиях присутствуют другие вирусы и бактерии, которых нет дома, поэтому организм уязвим.

Ротавирусная инфекция – это болезнь «грязных рук». Если ребенок не помыл руки после игры на детской площадке или в песочнице, риск заражения повышается до максимума. Ротавирус проникает в организм воздушно-капельным путем, например, при чихании. Патогенная флора начинает распространяться по всему желудочно-кишечному тракту.

Трансмиссивный и половой пути передачи вируса исключены.

Симптомы ротавирусного гастроэнтерита

Продолжительность инкубационного периода в среднем занимает 2-3 часа и протекает до 3-х дней. Интенсивность клинических проявлений зависит от источника развития инфекции.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:

  • недомогание, снижение трудоспособности;
  • головные боли;
  • рвотный рефлекс;
  • усиление газообразования;
  • спастическая боль в эпигастральном отделе, чувство тяжести в желудке;
  • повышение общей температуры;
  • сухость кожного покрова и снижение упругости;
  • нарушение мочеотделения, анурия.
Измерение артериального давления
Измерение артериального давления

Ротавирусный гастроэнтерит характеризуется общим обезвоживанием, которое протекает в сопровождении с интенсивной рвотой и диареей прогрессирующего характера. В тяжелом случае возникает спутанность сознания, судорожный синдром, выраженная слабость, тахикардия, гипотония.

В детском возрасте острый ротавирусный гастроэнтерит имеет тяжелое течение. Важно как можно раньше начать лечение новорожденного ребенка: обезвоживание повышает риск развития необратимых изменений в организме.

Первые клинические проявления инфекции у детей возникают спустя 2-3 часа после инфицирования. Симптомы зависят от возраста, общего состояния здоровья и типа патогена. Признаки болезни у ребенка:

  • недомогание, слабость;
  • давление в области желудка;
  • усиление газообразования;
  • рвотный рефлекс;
  • головные боли;
  • диарея;
  • повышение температуры;
  • гипотония;
  • брадикардия.

На симптомы заболевания у взрослых и детей влияет и форма инфекции.

Формы заболевания

Высокая температура
Высокая температура

Существует 2 вида ротавирусной инфекции: острая и хроническая.

Острая форма характеризуется несколькими степенями тяжести:

  1. Незначительное повышение температуры, рвота, диарея. Признаки обезвоживания не наблюдаются.
  2. Количество опорожнения кишечника достигает 10 раз в сутки. Повышается общая температура, возникает боль в желудке и рвота.
  3. Наблюдаются симптомы выраженной интоксикации организма, высокая температура, сильная диарея (до 15 раз в день), спутанность сознания.

Хроническую форму патологии разделяют на следующие подвиды:

  • без атрофии;
  • с атрофией;
  • с изменением целостности эпителия.

Хронический гастроэнтерит протекает со стадиями ремиссии и обострения симптомов. В таком случае клинические проявления менее выражены, чем при острой форме.

Диагностика

В период острого течения ротавирусного гастроэнтерита поставить диагноз не сложно. Врач назначает комплексную диагностику: клинические проявления ротавируса присущи и другим заболеваниям.

Специфические клинические признаки, при наличии которых исключают ротавирусный гастроэнтерит:

Анализы в лаборатории
Анализы в лаборатории
  1. Присутствие в каловых массах кровяных и слизистых примесей. Подобные включения наблюдаются при дизентерии и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  2. Повышение уровня лейкоцитарных клеток в кровотоке. Для выявления симптома требуется исследование крови. Клиническое проявление может указывать на острую форму аппендицита, панкреатит.
  3. Повышение уровня лейкоцитов в моче. Урологические заболевания не сопровождаются возникновением диареи, но иногда интоксикация имеет такие же признаки.

Важно! Подтвердить диагноз «ротавирусный гастроэнтерит» можно по результатам анализа кала молекулярно-генетическим и серологическим методом. Проводят диагностику, которая направлена на выявление вирусных антигенов в первые 4 дня от начала заболевания.

Лечение болезни

Лечить гастроэнтерит начинают сразу после подтверждения диагноза. В основе терапии – подавление негативных реакций, которые вызваны воздействием патогенных микроорганизмов: интоксикации, нарушения функционирования внутренних органов и систем, в особенности, пищеварительной.

Проводятся регидратационные мероприятия для исключения риска обезвоживания организма, назначают прием препаратов из группы сорбентов для нормализации работы пищеварительной системы.

Набор лекарства из флакона
Набор лекарства из флакона

При тяжелом ротавирусном гастроэнтерите больного госпитализируют в стационар, внутривенно вводят специальные жидкости (глюкозу и другие). Антибактериальные и препараты с противовирусной активностью не эффективны.

В комплексное лечение ротавирусного гастроэнтерита входит и соблюдение специального рациона. При отказе от диеты сохраняется диарея, развивается гипотрофия, возникает синдром мальабсорбции.

Из рациона следует исключить жирную и жареную пищу, консервацию, алкоголь, пряности и специи.

Осложнения и последствия

Если своевременно начать лечение ротавирусного гастроэнтерита, негативные последствия не возникнут. Важно проводить регидратационную терапию с восполнением объема жидкости детям до года. При отсутствии подобного мероприятия повышается риск летального исхода на фоне обезвоживания.

Отсутствие лечения или неполноценная терапия становятся причиной присоединения бактериальной кишечной инфекции с усилением выраженности клинических проявлений. Важно проводить контроль температуры тела. При повышении показателей до 39 градусов происходит отмирание клеток головного мозга.

Внимание! В 2-3% случаев заболевания диагностируется летальный исход. Большая часть приходится на детей с нарушением состояния иммунной системы.

Профилактические мероприятия

Превентивные меры для снижения риска заражения ротавирусной инфекцией:

  • ежедневное проведение влажной уборки в жилом помещении горячей водой с использованием мыльно-содового раствора;
  • проветривание в утреннее и вечернее время;
  • кормление новорожденного ребенка грудным молоком, соблюдение правил гигиены;
  • мытье рук с мылом после посещения туалетной комнаты, улицы, мест с большим скоплением людей (магазина, супермаркета, спортзала и других);
  • стерилизация соски, бутылочек;
  • кипячение водопроводной воды;
  • употребление натуральных продуктов с нормальным сроком годности;
  • тщательное мытье овощей и фруктов.

Ротавирусный гастроэнтерит характеризуется внезапным ухудшением состояния. Заниматься самолечением не рекомендуется. При появлении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна
Беспалова Ирина Леонидовна
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 418
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector