Правильная постановка питательной клизмы

Набор для постановки клизмы

Питательное (капельное) клизмирование — медицинская манипуляция, которая проводится нечасто, поскольку в нижней части кишечника всасывается ограниченное число веществ — вода, глюкоза, физиологический раствор, аминокислоты. Предотвратить причинение вреда здоровью поможет следование определенному алгоритму.

Особенности манипуляции

Преимущества капельного клизмирования:

• жидкость, поступающая каплями, лучше всасывается;
• внутрибрюшное давление не повышается, поскольку кишечник не подвергается растягиванию;
• боли на фоне введения препарата не возникают.

Причины применения капельной клизмы

Питательная клизма применяется, когда необходимые организму вещества нельзя принимать перорально. Показания к проведению процедуры:

• нарушение глотательного рефлекса;
• непроходимость пищевода;
• отравление и интоксикация организма;
• послеоперационный период (после выполнения хирургического вмешательства на органах пищеварения);
• отказ от еды при психических отклонениях и истощении.

Противопоказания

Ограничения к проведению клизмирования:

• внутреннее кровотечение;
• симптомокомплекс «острого живота» (наличие сильных болей, патологическое напряжение брюшной стенки);
• злокачественные новообразования в кишечнике;
• острое воспаление в толстой кишке;
• язвенные процессы;
• ректальный пролапс;
• трещины в области анального отверстия.

Как правильно подготовить организм

В течение 2–3 дней до процедуры необходимо соблюдать диету. Из ежедневного меню следует исключить фасоль, горох, грибы, капусту, свежие фрукты и овощи, выпечку, сладости. Эти продукты усиливают брожение в кишечнике и способствуют повышенному газообразованию.

Внимание! За несколько часов до процедуры необходимо принять ванну или душ, а за 30 минут — поставить очистительную клизму для освобождения кишечника от каловых масс и создать условия для эффективного всасывания питательного средства.

Алгоритм проведения клизмирования

Перед процедурой моют руки и надевают перчатки. Объем применяемого препарата определяет врач индивидуально. Лекарство вводят в прямую кишку медленно (не более 60–80 капель в минуту).

Особенности состава растворов

Для капельного введения применяется 0,9% раствор натрия хлорида, 5% глюкоза (до 2 л). Первый препарат оказывает дезинтоксикационное действие, способствует восполнению дефицита макроэлемента при патологических состояниях. Раствор глюкозы является источником легкоусвояемых углеводов. Препарат частично устраняет недостаток воды в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, усиливает окислительно-восстановительные процессы.

Подготовка инструментов

Одноразовая капельная система

Для постановки питательной клизмы требуется одноразовая капельная система. Заменой может послужить резиновая кружка Эсмарха с фильтром-капельницей.

Для определения температуры раствора нужен термометр. От результата измерения зависит эффективность постановки питательной клизмы.

В число необходимых средств и инструментов входит вазелин. Мазеобразный препарат требуется для обработки катетера или газоотводной трубки. Вазелин облегчает введение инструмента в прямую кишку и предупреждает возникновение повреждений на слизистой оболочке.

Дополнительные предметы:

• штатив-стойка;
• грелки;
• кленка;
• марлевые салфетки;
• пеленка;
• туалетная бумага.

Выполнение питательной клизмы взрослому

Правила проведения процедуры:

1. Взять флакон с питательным раствором и поместить в теплую воду. Температура средства должна составлять 40–42 °C. Подогретый препарат не вызовет дискомфортных ощущений и будет быстрее всасываться в кровь через слизистую оболочку.
2. Заполнить раствором одноразовую систему для капельного вливания. Закрепить флакон на штативе.
3. Убрать иглу для внутривенного введения лекарств. Подготовить газоотводную трубку или стерильный катетер.
4. Лечь на левый бок. Ноги прижать к животу.
5. Конец газоотводной трубки ввести на глубину 20–25 см.
6. Присоединить катетер к системе для капельного вливания. Открыть зажим. Отрегулировать скорость поступления питательного раствора в организм.
7. При необходимости менять флаконы, поддерживать температуру препарата с помощью грелок.
8. После завершения процедуры перекрыть систему и извлечь катетер. В течение 20 минут соблюдать постельный режим.

Техника постановки грудничку

Постановку клизмы грудничку должен выполнять медицинский работник. Самостоятельно проводить процедуру не рекомендуется. Из-за отсутствия опыта и знаний можно повредить слизистую оболочку прямой кишки.

Этапы постановки клизмы:

1. За полчаса до процедуры провести очищение кишечника.
2. Нагреть флакон до 30 °C, используя водяную баню.
3. Уложить ребенка на спину и приподнять малышу ноги.
4. Ввести подготовленный катетер в прямую кишку на глубину 4 см.
5. Набрать в грушевидный баллон препарат в объеме 25 мл.
6. Подсоединить катетер и медленно ввести раствор.
7. Извлечь наконечник.

Как действует клизма на организм

Капельная клизма по скорости распространения веществ по организму стоит на 2 месте после внутривенного введения. Раствор, попадая в прямую кишку, начинает сразу всасываться через слизистую оболочку в кровеносное русло. Компоненты препарата активно влияет на организм, не разрушаются, поскольку не подвергаются воздействию пищеварительного сока.

Побочные эффекты

Питательные клизмы хорошо переносятся людьми. В редких случаях возможно возникновение нежелательных симптомов, спровоцированных применяемыми препаратами.

Раствор глюкозы может вызывать:

Аллергическая сыпь на коже

• нарушения водно-электролитного баланса;
• повышенное потоотделение и образование мочи (более 1,8–2 л в сутки).

Побочные действия натрия хлорида:

• увеличение кислотности, сопровождающееся головной болью, одышкой, сонливостью, общим недомоганием, учащением сердцебиения, судорогами;
• нарушение водно-солевого обмена из-за избыточного содержания воды;
• уменьшение концентрации ионов калия в крови;
• появление высыпаний на коже, возникновение зуда.

Внимание! При процедуре может ощущаться физический дискомфорт, спровоцированный действием лекарственных средств. Не исключается возникновение психологического напряжения из-за вторжения в интимную зону (когда постановку клизмы выполняет посторонний человек).

Распространенные ошибки

При проведении манипуляции часто допускаются ошибки, которые становятся причинами негативных последствий:

1. Неправильная температура раствора. Нельзя использовать горячую жидкость (свыше 45 °C). Процедура может привести к появлению ожогов на слизистой оболочке. При использовании прохладного раствора полезные вещества не всасываются из-за недостаточной температуре жидкости. У клизмы появляется очищающий эффект.
2. Неправильный состав. Часто люди, следуя народным рецептам, добавляют в растворы лимонный сок, соль. Дополнительные компоненты вредят организму. Лимонный сок повышает в кишечнике кислотность и провоцирует гибель полезных микроорганизмов. Соль раздражает слизистую оболочку, приводит к развитию воспалительных процессов.
3. Глубокое введение наконечника. При несоблюдении техники клизмирования существует риск повреждения слизистой оболочки прямой кишки.

Подобное введение питательных веществ в организм проводится, когда другие способы неприменимы. При соблюдении алгоритма постановки капельной клизмы манипуляция выполняется безболезненно и не вызывает нежелательных последствий.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515