Что такое клизмы и для чего они нужны

Кружка Эсмарха и спринцовка
Кружка Эсмарха и спринцовка

Введение в прямую кишку растворов при помощи специальных приспособлений практикуется с древних времен. Врачи назначают процедуру в лечебных, профилактических целях, перед некоторыми видами диагностики и хирургическими вмешательствами. Очистительные клизмы — обязательная часть многих детоксикационных комплексов и программ похудения.

Что собой представляет клизма

Это процедура вливания в прямую кишку лекарственного раствора или воды с помощью специальных приспособлений. В процессе используют емкость из резины, реже — стекла объемом до 2 л (кружку Эсмарха). Резервуар заполняют водой или специальным раствором, подсоединяют к отверстию шланг с наконечником. В некоторых случаях используют резиновую грушу (ее объем не превышает 500 мл) или шприц Жане (100-150 мл).

Основные разновидности и их предназначение

Классификация клизм базируется на объеме вливаемой жидкости и составе растворов. Принимается во внимание цель процедуры.

Виды клизм по объему:

Микроклизма
Микроклизма
  1. Сифонная — за 1 раз вводится до 20 л воды методом многократного поочередного вливания в кишку и выведения небольших порций (по 1-1,5 л) воды. Эффективна для глубокой очистки кишки, дезинтоксикации при отравлениях.
  2. Очистительная — вливание 1,5-3 л воды за 1 раз. Используют при запорах, во время подготовки к обследованию (УЗИ, рентген органов брюшной полости, колоноскопия), операциям.
  3. Микроклизма — введение препаратов и растворов с лечебной целью. Объем жидкости составляет от 10 до 100 мл.

Цель применения клизмы — медицинские показания (очистительные, лечебные, капельные), похудение и оздоровительные практики.

Обратите внимание! Клизмы бывают не только лечебные. Эротические используют в некоторых БДСМ-техниках, для стимуляции простаты во время полового акта. В начале прошлого века было популярно вливание психотропных веществ (наркотиков, алкоголя) в прямую кишку, которое вызывало быстрое опьянение. Некоторые народы Африки и Южной Америки используют клизмы в религиозных обрядах.

Врачи назначают составы, которые содержат воду, масла, соли, лекарственные средства, другие компоненты.

Масляная

Применяют с целью облегчения дефекации при запоре, вызванном спазмом кишечника. Готовят состав на основе растительного или вазелинового масла. Вводят при помощи резиновой груши (спринцовки) или шприца Жане.

Важно! Масляные клизмы желательно делать в вечерние часы. После введения необходимо полежать 30-40 минут. Послабляющего эффекта ждут следующим утром.

Очистительная

Для процедуры требуется от 1,5 до 3 л (иногда до 5 л) воды. Температура зависит от цели вливания:

  • при атоническом запоре используют прохладную (18-20 °С);
  • спастическом — очень теплую (38-40 °С);
  • в остальных случаях температура воды 25-30 °С.

Медленно приоткрывают вентиль, постепенно вводят воду. Если жидкость не вливается в кишечник, слегка вытягивают наконечник и увеличивают напор поднятием резервуара выше. В случае возникновения резей, болезненных ощущений, напор делают меньше или приостанавливают процедуру на 1-2 минуты. Человека просят сделать несколько глубоких вдохов животом. По окончании вливания необходимо удержать жидкость 10-15 минут, потом можно опорожниться.

Удерживающая

Процедура завершает курс очистительных клизм, гидроколонотерапии. Часто назначают 2-3 сеанса удерживающих клизм после терапии антибиотиками.

Особенность процедуры — введение 100-200 мл раствора дистиллированной воды с добавлением препаратов на основе живых бактерий — представителей нормальной микрофлоры кишечника. После вливания смеси необходимо полежать на боку 15-20 минут, воздержаться от посещения туалета на протяжении часа.

Гипертоническая

Натрия хлорид
Натрия хлорид

Для процедуры используют раствор натрия хлорида (10%) или сульфата магния (20 либо 30%). Назначают клизму при атоническом запоре и для устранения отеков.

Жидкость медленно вливают с помощью резиновой груши. После процедуры нужно воздержаться от опорожнения кишечника на протяжении получаса.

Механизм действия гипертонической клизмы основан на разнице давления в тканях и жидкости. После введения раствора вода выходит в просвет кишечника и затем выводится с калом.

Питательная

Применяется в качестве дополнительного пути введения питательных веществ в организм, если нет возможности кормить человека через рот или внутривенно (например, при сильном обезвоживании у ребенка). С помощью питательной клизмы вводятся только те вещества, которые всасываются в нижнем отделе толстой кишки — вода, раствор глюкозы, натрия хлорид, некоторые аминокислоты, белки. Разовый объем жидкости не превышает 200 мл. Процедуру повторяют 1-2 раза за сутки.

Важно! Введенный питательный раствор может вызвать раздражение стенок кишечника и позывы к дефекации. Удержать смесь в кишечнике помогает настойка опия — несколько капель добавляют к вводимому раствору.

Техника постановки

Перед началом процедуры заполняют резервуар, аккуратно сливают немного жидкости (чтобы выпустить воздух) через стерильный наконечник, смазанный вазелином или растительным маслом. Смягчающим средством обрабатывают вход в анальное отверстие, что позволяет избежать микротравм.

Во время процедуры человек лежит на кушетке, покрытой клеенчатой пеленкой. Положение — на боку со слегка согнутыми в коленях ногами.

Большим и указательным пальцами необходимо раздвинуть ягодицы, осторожно ввести наконечник в кишку (на 10-12 см). Первые 4 см необходимо продвигать в сторону пупка, затем параллельно копчику.

Медленно открыть вентиль на шланге для поступления воды. Если используется груша, приспособление сжимают плавно, без резких надавливаний. После введения необходимого объема жидкости ягодицы слегка сжимают, медленно вынимают наконечник.

Противопоказания и показания к проведению

Запреты для проведения клизм:

  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • острые воспаления кишечника, области ануса;
  • аппендицит;
  • онкологические новообразования;
  • боли в области живота невыясненной природы;
  • анальные трещины;
  • выпадение прямой кишки.

В списке показаний к процедуре:

  • необходимость удалить каловые массы, газы перед хирургическим вмешательством;
  • подготовка к рентгену, колоноскопии, ультразвуковому обследованию органов пищеварения, мочевыделительных и малого таза;
  • запор;
  • чистка организма, лечебное голодание.

Схему процедур необходим обсудить с врачом — специалист подскажет, сколько вливаний понадобится. Злоупотребление клизмами может стать причиной нарушения микробного баланса, работы кишечника. Неправильное введение наконечника способно привести к повреждению слизистой, перфорации кишки.

В стационарных условиях клизмы ставят медсестры. Если нужно провести процедуру дома, необходимо внимательно изучить все о клизме и правилах использования. Тогда вливание принесет пользу здоровью.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна
Беспалова Ирина Леонидовна
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515
Ссылка на основную публикацию