Заражение сальмонеллезом: симптомы и лечение

Сальмонелла, поражающая кишечник и желудок человека

Согласно медицинской статистике в последнее время распространение сальмонеллеза, симптомы которого проявляются далеко не сразу, имеет тенденцию к увеличению. Это связано, прежде всего, с пренебрежением выполнения простых профилактических рекомендаций врачей. Это заболевание опасно своими серьезными последствиями и тяжелыми осложнениями. Следует рассмотреть подробно, чем опасен сальмонеллез, что такое заболевание представляет из себя, способы его распространения, симптоматика, методы борьбы и профилактика.

Понятие сальмонеллеза и характеристика возбудителя болезни

Острое инфекционное кишечное заболевание, вызываемое сальмонеллами, поражающими кишечник и желудок человека и приводящими к сильнейшей интоксикации организма, называется сальмонеллезом. Что такое сальмонелла? Это особая патогенная бактерия, которая легко может находиться как в пораженной клетке человека, так и в других условиях обитания.

Микроб обладает высокой устойчивостью к различным воздействиям окружающей среды. Он часто встречается в:

• сырой воде;
• молоке;
• мясных продуктах;
• домашней пыли и пр.

Микробы

Бактерия, находясь в различных продуктах питания, не только длительное время сохраняет свои свойства, но и способна к размножению. Высокую подвижность ей обеспечивают небольшие жгутики, расположенные по всему периметру тела.

Возбудитель сальмонеллеза не погибает при солении, копчении и замораживании продуктов. Его быстро можно уничтожить только прямым воздействием ультрафиолетового излучения или простым кипячением.

Учеными выявлено более 2300 различных видов указанных бактерий. Они различаются своей патогенностью: способностью к паразитированию, токсичностью, формированием устойчивости к антибиотикам, способностью распространяться по всему организму человека и прочим факторам. От этого будет зависеть степень тяжести заболевания.

Токсичность микроба выражается в наличии у него особых токсинов, которые, всасываясь в кровь человека или в клетки кишечника, вызывают сильнейшее отравление организма, проявляющееся определенными симптомами. Теперь стоит разобраться, как передается сальмонеллез здоровому человеку.

Пути заражения и механизм развития болезни

Сальмонеллез широко распространен по всему миру. Вспышки заболевания часто возникают в густонаселенных городах в теплое время года. Более подвержены болезни люди пожилого возраста и дети.

Источник сальмонеллеза – больной человек или зараженное домашнее животное, носители патогенных бактерий. Стоит выделить наиболее распространенные причины сальмонеллеза:

• несоблюдение правил гигиены;
• употребление в пищу мяса, прошедшего недостаточную обработку;
• пищевое отравление яйцами и молоком больных животных;
• заразный контакт с домашней птицей или иными животными;
• отсутствие правильной культуры приготовления пищи и др.

Способов передачи инфекции существует достаточно много. Среди них можно выделить:

• пищевой;
• орально-фекальный;
• контактный;
• распространение насекомыми и др.

Самый известный способ заражения указанной инфекционной болезнью осуществляется при употреблении в пищу мяса, молока и яиц от больных домашних животных, у которых болезнь протекает бессимптомно. Они годами могут быть скрытыми носителями сальмонеллеза, который может передаваться с молоком, фекалиями, мочой, тушками мяса. Особенно подвержены заболеванию работники, имеющие непосредственный контакт с животноводческими продуктами.

Рукопожатие

Частым путем передачи микробов считается контактный способ: через рукопожатия с больным человеком, в общественном транспорте, через предметы личной гигиены и пр.

При неправильном хранении продуктов питания в жаркое время года источником передачи указанной инфекцией являются мухи.

При возникновении сальмонеллеза возбудитель попадает в желудочно-кишечный тракт человека. Благоприятным местом пребывания микробов считается слизистая оболочка тонкого кишечника. Активно размножаясь, сальмонеллы вызывают воспалительные процессы органа.

Инкубационный период сальмонеллеза у взрослых людей может составлять от нескольких часов до 3-7 суток. Происходит постоянная интоксикация организма. Начинается дальнейшее распространение микроба с кровью и лимфой, что приводит к усилению отравления и возникновению тяжелых осложнений. В некоторых случаях при сальмонеллезе инкубационный период проходит незаметно. При отсутствии грамотного эффективного лечения может наступить смертельный исход.

Симптоматика сальмонеллеза гастроинтестинальной формы

Симптомы сальмонеллеза у взрослых следует рассматривать в зависимости от форм течения болезни. Различают следующие формы:

• гастроинтестинальная;
• генерализованная;
• субклиническая.

Инкубация при гастроинтестинальной форме может длиться до 1-2 суток. Болезни свойственно яркое и острое начало, первые признаки которой проявляются в виде:

• резкого увеличения температуры тела;
• лихорадки;
• головной боли;
• снижения артериального давления;
• тошноты и рвоты;
• диареи;
• боли в животе схваткообразного характера;
• тахикардии.

Каловые массы у человека, заболевшего сальмонеллезом, водянистые, пенистные, зловонные, зеленоватого цвета, с примесью крови и слизи. Начинается многократная рвота с непереваренными частицами пищи, затем – с желчью. Живот очень болезненный при надавливании, боль сосредоточена возле пупка.

Обезвоживание организма

Указанная инфекция при своевременном выявлении лечится в течение 10-14 дней. При полном отсутствии квалифицированной медицинской помощи при сальмонеллезе последствия могут быть серьезными:

• обезвоживание организма;
• снижение артериального давления;
• судороги;
• обмороки;
• нарушение метаболических процессов и др.

В особо тяжелых случаях последствия сальмонеллеза смертельно опасны. К ним относятся: острая форма сердечной или печеночной недостаточности, инфекционно-токсический шок, отек головного мозга, перитонит, пневмония, инфицирование мочевыводящих путей и др.

Симптоматика сальмонеллеза генерализованной и субклинической формы

Генерализованный сальмонеллез у взрослых встречается гораздо реже, чем его гастроинтестинальная форма. Указанное заболевание протекает в более тяжелом виде и плохо поддается лечению. При нем возможны 2 пути развития болезни:

• тифоподобный;
• септический.

Следует отметить острое начало тифоподобного сальмонеллеза и волнообразное его течение. В первые 1-2 дня заболевания происходит резкое повышение температуры тела, могут проявляться кишечные расстройства: тошнота, рвота, диарея. Затем видимые расстройства ЖКТ прекращаются, живот вздувается, селезенка и печень увеличиваются. Примерно через неделю кожные покровы больного покрываются специфической сыпью – розеолами. Наблюдается падение артериального давление и замедление пульса.

Высокая температура тела

При сальмонеллезе септической формы происходит быстрая интоксикация всего организма больного, прогрессивное ухудшение его состояния. Можно отметить такие признаки сальмонеллеза:

• высокая температура тела;
• сильное потоотделение;
• учащение пульса;
• появление новых очагов инфекции в опорно-двигательном аппарате;
• поражения различных внутренних органов;
• нарушение сознания.

Особенностью течения септической формы считается серьезное поражение различных внутренних органов: печени, легких, почек и пр. У таких больных диагностируются тяжелые инфекционные болезни: менингит, остеомиелит, абсцесс печени, эндокардит и др. Часто указанная форма болезни заканчивается летальным исходом или приобретается хронический сепсис с серьезным поражением органов.

Опасность субклинической формы указанной болезни состоит в ее скрытом течении. Больной является носителем патогенных бактерий, постоянно заражая окружающих. У него никак не проявляется сальмонеллез в течение продолжительного времени. Обнаружение болезни возможно при лабораторных исследованиях. Больному, скрытно распространяющему сальмонеллу, лечение следует проводить обязательно.

Диагностика и лечение сальмонеллеза

Диагностика сальмонеллеза

При подозрении на инфекционное заболевание больной сразу изолируется от общества в специализированное медицинское учреждение. При сальмонеллезе диагностика проводится на основе:

• клинической картины заболевания;
• лабораторных исследований рвотных масс, кала, крови, мочи и пр.

После подтверждения диагноза и установления вида микроба, врач решает, как лечить сальмонеллез. Обычно терапевтическое лечение указанного инфекционного заболевания состоит из следующих этапов:

• регидратация;
• прием сорбентов;
• проведение антибактериальной терапии.

Регидратация необходима для восполнения жидкости, потерянной в ходе болезни. Для этого применяется внутривенное введение растворов: Филипса, Рингера, натрия хлорида и др. Сорбенты (Полисорб, Смекта) используются для щадящего вывода из организма бактерий вместе с калом. В качестве антибактериальной терапии врач назначает больному 1-2 вида препаратов, вводимых для большей эффективности внутривенно или внутримышечно. Могут быть применены такие лекарственные средства, как Цефтриаксон, Левофлоксацин, Норфлоксацин и др.

После устранения при сальмонеллезе симптомов лечение в дальнейшем проводится с переходом на прием таблетированных антибиотиков.

После прохождения полного курса лечения в обязательном порядке исследуется кал на наличие патогенных микроорганизмов. При получении хороших результатов анализов врач выписывает больного, делая подробные назначения, чем лечить его следует в дальнейшем. Окончательное восстановление больного производится в домашних условиях.

Вспомогательные способы борьбы с сальмонеллезом и его профилактика

Дополнительными эффективными способами борьбы с сальмонеллезом надо считать:

• применение средств народной медицины;
• правильное диетическое питание;
• строгое выполнение профилактических мероприятий.

После выписки из медицинского учреждения домой выздоравливающий может продолжить восстановление нормальной работы желудочно-кишечного тракта при помощи средств народной медицины. День у него может начинаться с употребления полезных настоев и отваров. Согласование с лечащим врачом по выбору лекарственных растений обязательно.

Лекарственные травы

Лечение сальмонеллеза у взрослых народными средствами проводится, используя следующие растения:

• ромашка;
• календула;
• подорожник;
• ягоды и листья земляники;
• ягоды черемухи и пр.

Настой лекарственного средства готовится простым способом. Столовую ложку измельченных лекарственных растений заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Употреблять следует по 1/3 части стакана настоя после каждого приема пищи.

Незатейливые народные средства позволяют полностью вылечить инфекцию и избежать опасных осложнений.

Чтобы привести в порядок желудочно-кишечный тракт, который пострадал во время болезни особенно сильно, необходимо придерживаться правильной диеты. Ее суть заключается в следующем:

• исключение некоторых продуктов питания, раздражающих ослабленную микрофлору кишечника;
• употребление определенным образом приготовленной пищи (при помощи варки, запекания, тушения);
• прием пищи небольшими порциями в измельченном или полужидком виде.

До полного восстановления запрещается принимать в пищу жареные, острые, соленые и жирные блюда. Следует сократить прием сладостей и хлебобулочных изделий.

Мытье рук

Для предотвращения сальмонеллеза профилактику следует проводить обязательно. Она заключается в следующем:

• соблюдение личных гигиенических правил (мытье рук после туалета, после общения с животными, перед едой);
• проведение полной термической обработки мяса, рыбы, яиц, молока для избежания заражения;
• правильное хранение продуктов питания;
• вакцинация домашних животных.

Только комплексный подход в лечении сальмонеллеза позволит ускорить процесс выздоровления и избежать рисков повторного заболевания.

Заключение по теме

Таким образом, своевременно обнаруженные симптомы и лечение сальмонеллеза в специализированном медицинском учреждении позволят быстро избавиться от болезни и не допустить развития негативных осложнений и последствий.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515