В чем опасность передозировки Флуоксетином

Капсула Флуоксетина
Капсула Флуоксетина

Флуоксетин (торговые названия — Флуоксетин Ланнахер, Прозак) назначают для лечения депрессии эндогенного происхождения, обсессивно-компульсивного расстройства. Препарат устраняет напряжение и страх, снимает тревогу. Таблетки или уколы Флуоксетина могут вызвать побочные эффекты, а превышение рекомендованной дозы — тяжелое отравление.

Почему происходит передозировка Флуоксетином

Лекарство помогает справиться с депрессией, нервной булимией (перееданием), повышенной тревожностью. Дозировка подбирается индивидуально. Начальная порция лекарства — 20 мг (делится на 2 приема). При необходимости врач увеличивает дозировку до 80 мг в день. Повышение суточной дозы происходит постепенно.

При длительном приеме лекарства формируется зависимость, по симптоматике напоминающая наркотическую. Превышение рекомендованной дозы вызывает отравление, которое может привести к смерти.

Чаще передозировка Флуоксетином наступает на фоне:

  • самовольного превышения рекомендованной дозы с целью усилить эффект;
  • хранения таблеток в месте доступном для детей (ребенок может добраться до лекарства);
  • плохой памяти (применение лишних пилюль из-за забывчивости);
  • попытки суицида;
  • приема таблеток вместе с алкоголем;
  • употребления большого количества Флуоксетина с целью похудения (для подавления аппетита).

Побочные эффекты и противопоказания

Ограничения для применения Флуоксетина:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • прием ингибиторов монооксидазы (Моклобемида, Селигилина, Изониазида) менее, чем за 2 недели до назначения Флуоксетина;
  • тяжелые патологии печени, почек;
  • эпилепсия;
  • склонность к суициду;
  • сахарный диабет;
  • глаукома;
  • гипертрофия простаты;
  • пониженный тонус мочевого пузыря;
  • период грудного вскармливания.

С особой осторожностью назначают антидепрессант детям, беременным женщинам, людям, перенесшим инфаркт миокарда.

Побочные эффекты, возможные при лечении Флуоксетином, проявляются со стороны разных систем организма:

Кардиограмма при аритмии
Кардиограмма при аритмии
  1. Нервной — приступы головокружения, головной боли, упадок сил, ухудшение сна, раздражительность, подергивание мышц, рассеянность, светобоязнь, вкусовые нарушения, кома.
  2. Сердечно-сосудистой — аритмия, острая сердечная недостаточность, снижение или повышение давления, закупорка сосудов тромбом, инсульт.
  3. Кроветворной — анемия, лейкопения или лейкоцитоз, тромбоцитопения, лимфоцитоз.
  4. Дыхательной — затрудненное носовое дыхание, синусит, гипо- или гипервентиляция, ателектаз, воспалительные или фиброзные изменения легочной ткани, отек легких.
  5. Пищеварительной — отвращение к пище, сниженное или повышенное выделение слюны, стоматит, гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки, метеоризм, запор или диарея.
  6. Гепатобилиарной — гепатит, камнеобразование в желчном пузыре, застой желчи, некроз печеночной ткани, панкреатит.
  7. Мочеполовой — проблемы с оттоком урины (затрудненное, слишком частое мочеиспускание), почечная недостаточность, воспаление уретры, мочевого пузыря, снижение либидо, импотенция, нарушение менструального цикла.
  8. Опорно-двигательной — воспаление и боли в мышцах, суставах, дистрофия суставной ткани, остеомиелит, снижение прочности костей.
  9. Покровной — сыпь, язвы, акне, очаговое облысение, гиперчувствительность к солнечному свету, дерматит.

Нарушается обмен веществ (возможен ацидоз, гипогликемия, гипотиреоз, подагра, нехватка калия, кальция). Аллергия на лекарство проявляется зудом, крапивницей, отеком Квинке, анафилаксией. Другие нежелательные реакции на антидепрессант — приступы зевоты, повышенное потоотделение, увеличение миндалин и лимфоузлов.

Смертельная доза

Смерть от употреблении Флуоксетина наступает, если разовая порция лекарства превышает 1–2 г. Точное количество антидепрессанта, способное привести к летальному исходу, зависит от вещества, которое взаимодействует с медикаментом — алкоголь, наркотики, другие препараты (Клонидин, Ацетаминофен, Паргилин, прочие).

Симптомы и признаки передозировки

Интенсивность проявлений при превышении дозы антидепрессанта зависит от возраста, веса. Заподозрить передозировку Флуоксетином можно по ряду признаков:

  • приступы тошноты, рвота;
  • снижение температуры тела;
  • судороги;
  • упадок сил, сонливость;
  • нарушение сознания;
  • падение артериального давления.

В тяжелых случаях развивается кома, нарушается дыхательная функция, работа сердца, может наступить смерть.

Методы лечения

Если человек в сознании, до приезда бригады неотложки нужно промыть желудок (дать выпить 1–1,5 л воды, надавить на корень языка, вызвав рвоту). После очищения органа больному необходимо дать сорбент (Активированный уголь, Сорбекс, Полисорб).

Пропранолол
Пропранолол

Человека без сознания или в тяжелом состоянии размещают горизонтально, поворачивают на бок и вызывают неотложку. Скорая госпитализирует отравившегося в реанимационное отделение. При прибытии в стационар больному назначается симптоматическое лечение:

  • противосудорожными (Диазепам, Фенитоин, Фенобарбитал);
  • миорелаксантами (Дантролен);
  • блокаторами адренорецепторов (Пропранолол).

Пациенты с передозировкой Флуоксетином пребывают в больнице от 6 часов (если нет ярко выраженной симптоматики, изменений на ЭКГ) до нескольких дней (при тяжелых нарушениях со стороны сердца, дыхательной системы, суицидальном настроении).

Возможные последствия

Передозировка со слабо выраженными симптомами чаще не вызывает серьезных осложнений. Тяжелые отравления чреваты опасными последствиями. У человека нарушается координация движений, зрение, сознание становится затуманенным. Часто наблюдается возникновение ряда других симптомов:

  • раздражительности;
  • скачков артериального давления;
  • аноргазмии, отсутствия либидо;
  • дрожания рук.

Профилактика

Не допустить нежелательных последствий можно, если строго придерживаться рекомендаций врача относительно дозировки и длительности приема Флуоксетина. Лекарство нельзя использовать для похудения

Во время терапии необходимо полностью исключить алкоголь. Родственники пожилых людей, которым назначен препарат, должны контролировать соблюдение дозировки. Важно хранить таблетки вне зоны досягаемости детей.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна
Беспалова Ирина Леонидовна
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 501
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector