Опасное отравление аммиаком

Аммиак - бесцветный газ
Аммиак – бесцветный газ

Отравление аммиаком чаще всего развивается у людей, работающих на промышленных предприятиях. Особенно в случае возникновения аварийных ситуаций. Однако существует вероятность контакта с ядовитым веществом при выполнении канализационных ремонтных работ без применения средств индивидуальной защиты и даже в быту. Летучий газ проникает в организм человека через дыхательные пути, кожу и слизистые оболочки. Поскольку аммиак – это высокотоксичный газ, он оказывает неблагоприятное влияние на многие органы, приводя к значительному ухудшению самочувствия пострадавшего и возникновению осложнений.

Клиническая картина

При отравлении аммиаком симптомы интоксикации развиваются необычайно быстро. При этом человек необязательно должен длительное время контактировать с летучим веществом, достаточно даже незначительного превышения предельно допустимых концентраций газа в воздухе для ухудшения состояния больного.

Отравление аммиаком, как правило, происходит при попадании газа воздушно-капельным путем. Соответственно, преобладающая клиническая картина характеризуется поражением органов дыхания. Симптомы отравления аммиаком включают появление обильных выделений из носа по типу ринореи, слизистая оболочка носоглотки отекает, затрудняется свободное дыхание.

Пути проникновения отравляющих веществ в организм человека
Пути проникновения отравляющих веществ в организм человека

Горло становится покрасневшим, гиперемированным, появляется боль и чувство першения. Голос делается осипшим, усиливается слюноотделение. Проникновение паров аммиака в легкие приводит к возникновению сухого кашля, появляется боль в грудной клетке, ощущение сдавливания и нехватки воздуха. Сильная интоксикация провоцирует нарушение дыхания, что значительно ухудшает состояние пациента.

Признаки отравления аммиаком при воздействии газа на слизистые оболочки включают поражение глаз. Основные проявления этого состояния – слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, гиперемия и покраснение конъюнктивы.

Со стороны желудочно-кишечного тракта симптомы отравления ядовитым веществом отличаются развитием диспепсических явлений. Возникает тошнота, рвота, боль в животе, вздутие кишечника, расстройство стула.

Дермальные проявления характеризуются покраснением кожи в месте контакта с агрессивным веществом. Она становится отечной, появляются волдыри и даже химические ожоги.

Чем грозит проникновение больших доз летучего газа?

Степень выраженности клинических проявлений отравления парами аммиака зависит от количества токсического вещества, попавшего в организм человека.

Ожог гортани
Ожог гортани

Интоксикация большими дозами высококонцентрированного газа сразу приводит к возникновению осложнений:

  1. Со стороны дыхательной системы. Провоцирует развитие ожога слизистой оболочки горла, пневмонии и отека легких. В результате этого нарушается дыхание.
  2. Со стороны кожных покровов. Попадание аммиака на кожу приводит к формированию сильных химических ожогов. Со временем в месте поражения образовываются специфические корочки.
  3. Со стороны органов чувств. Контакт концентрированного аммиака со слизистой оболочкой глаз грозит возникновением ожога конъюнктивы и даже потерей зрения.

Постоянное воздействие токсического газа, но в небольших количествах, приводит к развитию хронического отравления. В данном случае все признаки носят весьма размытый характер, в результате чего заподозрить отравление парами аммиака довольно сложно. При этом вещество негативно действует на организм человека: ухудшается слух, появляются проблемы в работе желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

Неотложные меры

Первая медицинская помощь при отравлении токсическим веществом заключается в выведении пострадавшего из опасной зоны. Подобным образом убирается дальнейшее воздействие аммиака на организм человека. При отсутствии этой возможности следует быстро обеспечить доступ кислорода в помещение.

Дальнейшие действия во многом зависят от того, каким образом химическое вещество попало в организм человека:

  1. Глаза и кожу следует промыть большим количеством проточной воды. Закапать раствор Дикаина, обладающего анестезирующим действием. При развитии светобоязни пациенту необходимо надеть солнцезащитные очки, чтобы не допустить усугубления клинической симптоматики.
  2. При попадании аммиака в ЖКТ следует немедленно провести промывание желудка. Для этого можно использовать обычную кипяченую или подкисленную столовым уксусом воду из расчета 1 ст. л. на 200 мл воды. После того как пострадавший выпьет несколько стаканов жидкости, надо вызвать рвоту. В медицинском учреждении промывание желудка делают с применением специального зонда.
  3. Рот и нос следует промыть водой с добавлением лимонной или глютаминовой кислоты. Длительность процедуры составляет не менее 15 минут, чтобы обеспечить как можно более эффективное выведение токсического вещества.

Первая помощь при отравлении аммиаком должна быть оказана немедленно. Ведь чем быстрее получится вывести токсическое вещество из организма человека, тем больше шансов на успешное выздоровление и отсутствие осложнений. Поэтому, даже если пострадавший чувствует себя нормально, следует обязательно вызвать бригаду скорой помощи для его осмотра или госпитализации при необходимости.

Дальнейшая терапия

Тяжелое отравление аммиаком требует стационарного лечения и постоянного медицинского наблюдения, чтобы не допустить развития осложнений. Терапия этого состояния проводится в специализированном отделении – токсикологии.

Отек горла
Отек горла

Пациент должен строго соблюдать постельный режим. Дальнейшее лечение больного является симптоматическим и основывается на клинических проявлениях интоксикации аммиаком.

При возникновении сильного отека горла и ларингоспазма целесообразным является проведение трахеостомии. Проводится активная дезинтоксикационная терапия, чтобы как можно быстрее вывести токсическое вещество из организма человека.

При появлении ожогов кожных покровов и роговицы глаза лечение направлено на снятие боли и скорейшее их заживление. Чтобы не допустить развития пневмонии, понадобится курс антибактериальной терапии.

Чтобы не отравиться аммиаком, следует придерживаться необходимых правил профилактики. В первую очередь при работе с этим ядовитым веществом использовать средства индивидуальной защиты – респиратор, очки, маски, перчатки, специальные костюмы. Не нужно пренебрегать правилами безопасности, поскольку от этого зависит ваше здоровье.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515
Ссылка на основную публикацию