Каковы причины передозировки Карбамазепином
Содержание
Карбамазепин – препарат, который находит применение в неврологической и психиатрической практике. Особенностью лекарственного средства является медленная всасываемость и выведение из организма. Передозировка Карбамазепином может вызваться накоплением вещества в крови при несоблюдении схемы приема или неправильно подобранной дозировке препарата. Такое свойство медикамента иногда приводит к интоксикации организма, которая может иметь серьезные последствия для пациента.
Кому противопоказан Карбамазепин
Карбамазепин входит в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов как средство, которое устраняет эпилептические припадки. Но есть определенный контингент пациентов, которым медикамент противопоказан и не назначается с патологиями:
- хроническая сердечная недостаточность с нарушением проводимости;
- заболевания крови;
- глаукома;
- сбои в работе печени;
- хроническая почечная недостаточность;
- гипертрофия предстательной железы;
- повышенная чувствительность к препарату.
Не рекомендуется прием медикамента женщинам на любом сроке беременности и в период лактации, в пожилом возрасте.
Показания к применению и дозировка
Карбамазепин блокирует возникновение нейронных разрядов, которые провоцируют развитие судорожного синдрома. Уменьшает или купирует эпилептические припадки, отсутствие которых приводит к улучшению психоэмоционального состояния пациентов. Препарат снижает чувство тревоги и выраженности депрессии.
Показанием для назначения Карбамазепина является:
- эпилепсия различных видов судорожных припадков;
- невралгия тройничного нерва;
- маниакально-депрессивные психозы;
- болевой синдром при невропатии вследствие сахарного диабета;
- абстиненция на фоне алкогольной интоксикации;
- полидипсия (повышенная жажда) и полиурия (мочеизнурение) на фоне несахарного диабета;
- аффективные состояния при различных формах шизофрении.
Сильный препарат, который назначается при серьезных заболеваниях и только по рекомендации специалиста. Самостоятельное употребление исключается – возможно отравление Карбамазепином, которое способно спровоцировать осложнение со стороны сердечной мышцы и других органов. Повреждение миокарда может привести к необратимым процессам и смертельному исходу.
Обратите внимание! Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, зависит от вида заболевания пациента и возраста. На начальном этапе лечения назначается минимальная доза медикамента с постепенным последующим увеличением.
Взрослым пациентам рекомендован прием Карбамазепина по 200 мг 2 раза в день с доведением до 400 мг 3 раза. Суточная доза не должна превышать 2000 мг. В детском возрасте прием препарата разрешен с 4 лет, и начальная суточная дозировка составляет 60 мг, которая постепенно увеличивается в соответствии с показаниями и видом патологического процесса.
Симптомы передозировки
Отравление препаратом отражается на органах и ведет к угнетению функций с развитием следующей симптоматики:
- помрачение сознания, которое сопровождается возбуждением, дезориентацией в пространстве, нарушением речи;
- расширение зрачков, появление нистагма (подергивание глазных яблок при краевых отведениях);
- повышение рефлексов, которое сменяется угнетением при нарастающей симптоматике передозировки;
- развитие судорожных подергиваний в отдельных группах мышц или общих судорог тела;
- падение температуры ниже 36 градусов;
- одышка, частое дыхание с возможным развитием отека легких;
- тошнота, рвота;
- снижение сердечной деятельности с развитием тахикардии, которые сопровождаются пониженным артериальным давлением;
- задержка мочеотделения и уменьшение диуреза.
Появление любого из перечисленных симптомов является показанием для срочного оказания помощи. Дальнейшее нарастание симптомов отравления может привести к необратимым явлениям со стороны внутренних органов.
Передозировка Финлепсином, который применяется по тем же показаниям, может вызвать такую же симптоматику – в препарате действующим веществом является оксикарбамазепин. Под этим названием лекарственное средство производится в Израиле, Германии, Польше.
Первая помощь
Специфического антидота к лекарственному средству нет. Поэтому необходимо внимательно относиться к изменению самочувствия больного. Ухудшение состояния на фоне приема препарата требует вызова врача скорой помощи. До приезда медиков необходимо как можно быстрее вывести остатки препарата из организма.
Если больной находится в сознании:
- промывается желудок для удаления препарата с рвотными массами;
- дается активированный уголь или другой сорбент для связывания токсинов лекарственного средства;
- проводится очистительная клизма.
Отравление Финлепсином требует четких действий для облегчения состояния больного. После оказания первой помощи пациент направляется на госпитализацию в стационар для дальнейшего лечения.
Медикаментозное вмешательство
В токсикологическом отделении проводится интенсивная терапия, которая направлена на восстановление функций систем организма. В первую очередь в лаборатории определяется концентрация оксикарбамазепина в сыворотке крови и измеряется в динамике до снижения.
Для купирования патологической симптоматики проводится медикаментозная терапия:
- повторное промывание желудка;
- внутривенное введение солевых растворов для восстановления функции почек;
- введение средств, которые стимулируют сердечную деятельность, если появляются изменения на ЭКГ;
- по показаниям антибиотики;
- гепатопротекторы – для улучшения функции печени;
- для купирования судорожного синдрома выписываются препараты бензодиазепинового ряда.
Важно! По показаниям может проводиться гемосорбция (очищение крови). Если пациент находится в тяжелом бессознательном состоянии, проводятся реанимационные мероприятия (кардиостимуляция, искусственная вентиляция легких).
Последствия интоксикации
Интоксикация Карбамазепином может спровоцировать последствия, которые затрагивают различные органы. Появление патологической симптоматики может иметь необратимый характер в системах:
- психика – стойкая депрессия, агрессивность, дисфория (пониженный фон настроения с выраженной неприязнью к окружающим и тотальным недовольством);
- сердечно-сосудистая – боли, сбой ритма, хроническая сердечная недостаточность;
- выделительная – хроническая почечная недостаточность;
- органы зрения – снижение остроты зрения, непроизвольный нистагм при краевых отведениях;
- центральная нервная – головные боли, нарушение речи, неустойчивая походка, подергивания отдельных групп мышц.
Последствия интоксикации лекарственным препаратом могут быть выражены в различной степени, в зависимости от длительности токсического воздействия средства. Строгое соблюдение рекомендаций врача по дозировке и длительности приема медикамента позволит избежать передозировки и серьезных осложнений со стороны различных систем организма.
Загрузка...
